Zdrowie

Mikroskopowa biopsja jądra – kiedy należy ją wykonać?

redakcja serwisu8 listopada 2023

Rozpoznanie niepłodności u mężczyzn wymaga kompleksowej diagnozy, w której kluczową rolę odgrywa analiza nasienia. W przypadkach, gdy standardowe badania nie dostarczają wystarczających informacji, lub gdy występują konkretne wskazania kliniczne, może zostać zalecona mikroskopowa biopsja jądra. Jest to inwazyjny zabieg diagnostyczny, który polega na pobraniu próbek tkanki jądra w celu oceny obecności komórek rozrodczych. Wykonuje się go zazwyczaj w specjalistycznych ośrodkach andrologicznych lub urologicznych.

Indywidualne wskazania do zabiegu

Mikroskopowa biopsja jądra jest rekomendowana w szczególnych sytuacjach klinicznych. Należą do nich przede wszystkim przypadki azoospermii, czyli braku plemników w ejakulacie, której przyczyny nie można wyjaśnić za pomocą mniej inwazyjnych metod. Ponadto, zabieg może być wskazany w przypadku podejrzenia uszkodzeń kanalików nasiennych, zaburzeń dojrzewania plemników, czy anomalii genetycznych wpływających na proces spermatogenezy. Ważnym kryterium jest również ocena możliwości odzyskania plemników w celu zastosowania technik wspomaganego rozrodu, w tym in vitro.

Przebieg i przygotowanie do zabiegu

Przed przystąpieniem do biopsji pacjent musi przejść serię badań przedoperacyjnych, które mają na celu wykluczenie przeciwwskazań do zabiegu. Obejmują one badania krwi, ocenę stanu ogólnego zdrowia, a także konsultację z anestezjologiem. Sam zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym i trwa zwykle krótko. Polega on na mikroskopowym zlokalizowaniu i pobraniu próbek tkanki jądrowej, które następnie są poddawane szczegółowym analizom histopatologicznym oraz ewentualnie genetycznym.

Możliwe ryzyko i powikłania

Jak każdy zabieg inwazyjny, mikroskopowa biopsja jądra niesie za sobą pewne ryzyko powikłań. Są to m.in. krwawienia, infekcje, a także możliwe uszkodzenia tkanki jądra, które mogą mieć wpływ na dalszą funkcję reprodukcyjną. Dlatego decyzja o przeprowadzeniu biopsji powinna być zawsze poprzedzona dokładną analizą potencjalnych korzyści i ryzyka, z uwzględnieniem indywidualnej sytuacji pacjenta. Po zabiegu pacjentom zaleca się krótki okres rekonwalescencji oraz unikanie wysiłku fizycznego, co ma na celu zmniejszenie ryzyka powikłań i przyspieszenie gojenia.